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【先进技术】脐静脉置管—早产宝宝的“生命线”

发布时间:2024/11/05 点击数: 【字体:
近日,慈利县人民医院新生儿科携手超声诊断科,成功为一位胎龄34周+2天、体重仅1.26千克的早产儿实施了脐静脉置管术。此技术为这个小生命构建了一条既安全又高效的“生命线”,有效解决了早产儿因血管细小而导致的穿刺难度大、需反复穿刺的难题。该技术的成功应用,不仅提升了我院在危重症新生儿救治方面的成功率,更标志着我院在危重新生儿救治领域的技术水平迈上了新的高度。

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认识脐静脉置管



脐静脉置管是在新生儿断脐后1~3天内(最佳时间在新生儿出生后24小时内),在脐带残端未干结时,将脐静脉导管从脐部宽大的静脉开口伸进去,通过复杂静脉系统将导管末端准确送达下腔静脉,回抽见血确定导管通畅后,于脐部进行荷包缝合固定,最后行B超或X光检查再次确定导管尖端位置。

通俗一点,就是在宝宝的肚脐上插入一根管子,通过这根管子,为宝宝输注药物、营养物质,满足宝宝的生长发育所需。

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脐静脉置管的适应症和禁忌症
01
适应症

1.产房复苏或急症患儿,若周围静脉穿刺失败,可利用脐静脉置管术给予药物和输液。(紧急情况下需要药物复苏如:肾上腺素或容量复苏)。

2. 出生体重1.5千克以下或小于28周的超早产儿需长时间中心静脉高营养支持;病情危重的新生儿,如新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿缺氧缺血性脑病或需要进行肠道外营养者,如重症营养不良,先天性消化道畸形的术前营养支持通路。

3. ABO溶血或RH溶血的交换输血或部分换血。


02
禁忌症

1. 脐膨出;

2. 腹裂;

3. 脐炎 ;

4. 腹膜炎;

5. 下肢或臀部局部血运障碍 ;

6. 坏死性小肠结肠炎。

脐静脉置管技术是新生儿救治的重要手段之一,它在危重患儿的抢救过程中迅速有效地建立静脉通道,及时为新生儿输注药物、输血、提供肠外营养支持等治疗。

目前,我院新生儿科能常规开展中心静脉置管术、脐静脉置管术、外周动、静脉置管术来解决早产儿长期输液和静脉营养的问题,随着新生儿科救治技术的不断成熟发展,为更多新生宝宝的健康成长提供了有力保障。



终审:管超
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