不就是小感冒,为什么停了我的手术?
暑期来临,小儿手术增加,麻醉科进入忙碌Max的“暑期”模式。
每天,麻醉医生会对第二天要做手术的患儿进行术前访视,必定询问家长患儿近期是否有上呼吸道感染,观察患儿是否有发热、咳嗽、流涕。只要有咳嗽,麻醉医生就会暂停这些感冒孩子的手术。
很多家长百忙之中抽空而来,一听到不让手术了,很不理解。不就是小感冒嘛,为啥不能做手术?
首先得明确的是,我们停做的“手术”是指非急诊手术的选择性手术。即近期不手术不会对身体或病情造成太大的影响。如果是危及生命的手术,就另当别论了。
感冒和手术、麻醉有啥关系?
感冒后,呼吸道会变得异常敏感。小儿手术常常需要全身麻醉。我们把手术中和手术后可能发生的不好的事情归结称为围手术期呼吸系统不良事件,包括:喉痉挛、支气管痉挛、肺不张、咳嗽、气道梗阻、缺氧、喘鸣和屏气等等。数据表明,呼吸系统的不良事件是导致儿童围手术期心跳骤停的第二大常见病因!
感冒已经痊愈,为啥还不能手术?
殊不知,我们的呼吸道“一朝被蛇咬,两周怕井绳”,感冒后的呼吸道处于高敏感状态常常持续到两个星期之后。因此,小朋友和本来就有哮喘、老慢支这样呼吸系统慢性疾病的患者,麻醉医生会特别小心,让受到惊扰的呼吸道恢复到正常的平静状态再做手术。
感冒碰到急诊手术怎么办?
虽然近期感冒会给麻醉带来额外的风险,但对于必须要进行急诊手术来挽救性命的患者,麻醉医生并不是束手无策。针对不同的情况,麻醉医生可以尝试缓解气道痉挛,也可以选择更适宜的麻醉药物和麻醉方式。对于麻醉医生来说术前了解病情非常重要,只有发现潜在的风险、做好充足准备,才能迅速应对。
所以,在麻醉医生问“最近有没有感冒”的时候,一定要如实回答哦。
终审:管超
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